影响骨折愈合的因素有哪些？

（1）营养：严重蛋白质缺乏和维生素 C 缺乏可影响骨基质的胶原合成，维生素 D 缺乏可影响骨痂钙化，妨碍骨折愈合。

（2）局部血液供应：如果骨折部血液供应好则骨折愈合快，如肱骨的外科颈骨折；反之，局部血液供应差者，骨折愈合慢，如股骨颈骨折。骨折类型也和血液供应有关：如螺旋形或斜形骨折，由于骨折部分与周围组织接触面大，因而有较大的毛细血管分布区域供应血液，愈合较横形骨折快。

（3）骨折断端的状态：骨折断端对位不好或软组织嵌塞等都会使愈合延缓甚至不能接合。此外，如果尤其骨膜破坏过多时，则骨的再生也较困难。骨折局部如出血过多，不但影响断面的接触，且血肿机化时间的延长也影响骨折愈合。

（4）骨折断端的固定：断端活动可引起出血及软组织损伤，为了促进骨折愈合，良好的复位及固定是必要的。但长期固定可引起骨及肌肉的废用性萎缩，也会影响骨折愈合。

（5）感染：开放性骨折时常合并化脓性感染，延缓骨折愈合。